HIV PEP – ce qu’il faut savoir

PEP peut empêcher le VIH de se reproduire dans le corps après l’entrée du virus dans le corps :

1. PEP est une mesure d’urgence si vous avez été exposé au VIH.
2. Plus tôt le traitement est débuté, meilleures sont les chances de réussite du traitement. Si vous avez eu une rencontre sexuelle à haut risque au cours des 72 dernières heures (trois jours), il est important d’obtenir de l’aide tout de suite (consultez la liste d’où obtenir PEP ici). Il est essentiel que ce médicament soit administré dans les 72 heures (trois jours) de l’exposition potentielle au virus, sinon cela ne fonctionnera pas, alors n’attendez pas la dernière heure !
3. Le PEP ne peut être prescrit que par des médecins et si certains critères sont respectés. http://www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app7.pdf
4. La plupart des cliniques STI ou GUM peuvent fournir PEP, ainsi que les services d’urgence (DE) et les unités d’agression sexuelle (uniquement pour agression sexuelle).
5. PEP est gratuit dans toutes les cliniques publiques de STI / GUM, mais dans les départements d’urgence et si vous n’avez pas de lettre de recommandation, vous devrez peut-être payer les frais de présence de 100,00 $ (certains hôpitaux peuvent facturer plus si vous êtes un non- National de l’UE).
6. Toutes les cliniques publiques STI / GUM listées ci-dessous sont libres d’y assister.

Post = après,

Exposition = une situation où le VIH a la chance d’entrer dans la circulation sanguine de quelqu’un.

Prophylaxie = un traitement pour prévenir qu’une infection ne se produise.

PEP est une combinaison de médicaments antiviraux. Il s’agit d’un cours de 28 jours (4 semaines) qui est prescrit à quelqu’un qui a été exposé au VIH.

Pour être efficace, PEP doit commencer le plus tôt possible après l’exposition et avant 72 heures (3 jours). « Alors, plus tôt vous commencez après l’exposition, mieux cela fonctionnera ».

Vous devez vous souvenir de prendre le médicament tous les jours pour les 4 semaines complètes. Si vous manquez des doses ou ne complétez pas le cours, cela affecte grandement le risque que PEP ne fonctionne pas.

PEP est disponible gratuitement (dans toutes les cliniques publiques de STI / GUM et les services d’urgence, (les frais de 100 € peuvent être facturés – si vous n’avez pas de lettre de recommandation – pour une visite aux services d’urgence)

PEP est uniquement donné aux personnes qui respectent les directives nationales pour leur utilisation http://www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app7.pdf

Ces lignes directrices nationales aident les médecins à décider à qui pourrait être offert la PEP. Certaines des questions posées sont :

Connaissez-vous votre propre statut sérologique ?

• La personne avec qui vous avez eu des relations sexuelles (et les chances que la personne ait eu le VIH).
• Quel genre de sexe s’est produit (vaginal, oral ou ana l?).
• Si l’autre personne a définitivement le VIH, quelle était sa « charge virale » (si cela est connu)?

Une fois qu’un médecin a considéré votre risque, une décision sera prise quant à savoir si PEP est fourni. Des prélèvements sanguins seront effectués. Cela garantit que vous n’ayez déjà pas le VIH, selon le résultat, vous continuerez le PEP.

Le meilleur endroit où aller pour obtenir la PEP est votre clinique STI / GUM la plus proche, vérifiez la liste. Si vous avez besoin de PEP pendant le week-end, en dehors des heures de clinique STI / GUM ou pendant un jour férié, le meilleur endroit où aller est le service d’urgence le plus proche d’un hôpital. La plupart sont ouverts 24h / 24 avec certains départements communautaires ouverts jusqu’à minuit (voir la liste « Où obtenir PEP »). PEP n’est pas disponible auprès des médecins généralistes (médecins de famille) ou des pharmacies.

Dans les départements d’urgence et certaines cliniques STI / GUM, vous recevrez un « paquet de démarrage PEP ». Cela signifie que si le médecin décide de vous prescrire PEP après l’évaluation, vous recevrez un court cours de PEP pendant quatre à six jours. Ce n’est pas le cours complet. Si vous recevez un paquet de démarrage PEP, vous serez référé à une autre clinique pour une évaluation plus poussée en fonction des résultats des tests sanguins et pour la continuation du traitement si recommandé.

Parfois, les gens peuvent faire face à des obstacles lors de la demande de PEP. Le personnel médical ou les réceptionnistes ne sont peut-être pas informés à ce sujet ou peuvent donner des informations incorrectes telles que «PEP n’est pas disponible pour le grand public».

Si cela se produit, demandez à parler au « médecin de garde » qui devrait connaître les lignes directrices de PEP. Ne paniquez pas, vérifiez la liste pour les options à proximité, consultez également la section

En 2017, la combinaison de médicaments utilisés pour HIV PEP est une tablette appelée Truvada® (qui contient Tenofovir et Emtricitabine) et soit deux comprimés appelés Isentress® (contenant Raltegravir), soit une table appelée Tivicay® (contenant du Dolutegravir). Ces médicaments antirétroviraux sont couramment utilisés pour traiter le VIH.

Pour que PEP puisse avoir les meilleures chances, il faut le prendre exactement selon les instructions du médecin et pendant 28 jours.

Lorsque vous recevez un traitement PEP, vous devriez recevoir des informations imprimées; les types de comprimés, ce qu’il faut faire si vous manquez une dose, les effets secondaires possibles et quels médicaments ou traitements à base de plantes peuvent vous affecter. Voici un aperçu de ce qui suit :

Sauter des doses ou ne pas prendre les pilules pour le mois complet, il est probable que PEP ne fonctionnera pas – si vous manquez plus de 48 heures (deux jours), dites-le à votre prescripteur car ils peuvent alors conseiller que PEP soit interrompu.

Si vous oubliez de prendre vos comprimés PEP, suivez cette procédure ;

1. Si vous vous souvenez d’un délai de (12 heures pour Truveda) ou (six heures pour Isentress) après que vous deviez le prendre, « prenez la dose oubliée et revenez à l’heure habituelle pour la prochaine ».

2. Si plus de 12 heures ou six heures, après avoir pris la dose, « attendez et prenez votre dose à l’heure habituelle ». « Ne prenez pas de comprimés supplémentaires pour compenser la dose oubliée».

Comme les drogues récréatives peuvent avoir des interactions dangereuses avec les médicaments contre le VIH, il est conseillé de ne pas les utiliser lors de la prise de PEP.

Informez le médecin qui vous évalue de tout traitement sur ordonnance, les drogues récréatives, les traitements à base de plantes ou les médicaments en vente libre que vous prenez.

Si vous ressentez des effets indésirables alors que vous prenez la PEP, ils risquent d’être légers dans les premiers jours, tels que des nausées, des maux de tête, des étourdissements ou une fatigue – ils devraient passer après un jour ou deux.

Une fois que vous avez terminé de prendre PEP, vous serez testé pour le VIH à nouveau quatre semaines après avoir terminé le cours.

Il est conseillé de faire un suivi pour d’autres examens sanguins et STI trois mois après.

GMHS Clinic for MSM

(Walk-in clinic Tuesdays and Wednesdays 4.30 – 6:30pm -Full PEP Service During Clinic Hours), 

Baggot St. Hospital, Baggot St., Dublin 4.

Tel: 01-669 9553.

Dublin 4

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

St Vincent’s University Hospital, Elm Park, Merrion Rd, Dublin 4.

Tel: 01-221 4358

Dublin 7

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter Pack)

 Mater Hospital, Circular Rd., Dublin 7. 

Tel: 01 803 2000

Dublin 8

GUIDE (STI) Clinic,

(Full PEP service during Clinics),

St Jame’s Hospital, Dublin 8. 

Tel: 01-416 2315/6

Emergency Department.

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

St James’s Hospital, Dublin 8,

Tel: 01-410 3000/416 2774/5

Dublin 9

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Beaumont Hospital, Dublin 9.

Tel: 01-809 3000

Dublin 15

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Connolly Hospital,

Mill Road, Blanchardstown, Dublin 15.

Tel: 01-6465000 

Dublin 24

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter Pack),

Tallaght Hospital, Tallaght, Dublin 24.

Tel: 01-4143510 

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Dublin: Rotunda Hospital,

Parnell Square, Dublin 1,

Tel: 01-817 1736 (out of hours 01-817 1700)

Carlow

STI Clinic,

(no PEP Service -Telephone to make arrangements), 

District Hospital, Athy Rd, Carlow, Co Carlow.

Tel: 051 842 646

Kildare

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

General Hospital, Naas, Co Kildare.

Tel: 045-849900/500

Kilkenny

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

St Luke’s General Hospital, Kilkenny, Co Kilkenny.

Tel: 056-778 5000

Louth

Drogheda: Emergency Department.

 (Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Our Lady of Lourdes Hospital,

Drogheda, Co Louth.

Tel: 041-983 7601

Dundalk: Injury & Medical Assessment Unit, 

(Open 7 Days, 9.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack).

Louth County Hospital, Dublin Rd, Dundalk. Co Louth.

Tel:042-9334701

Meath

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Our Lady’s Hospital, Navan, Co Meath. 

Tel: 046-907 8500

Offaly

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Regional Hospital, Tullamore, Co Offaly.

Tel: 057-935 8024/ 932 1501

Westmeath

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack), 

Midland Regional Hospital,

Longford Rd., Mullingar.

Tel: 044 934 0221

Wexford

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack).

General Hospital, Newtown Rd, Wexford, Co Wexford.

Tel: 053-915 3313/14

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Westmeath:  Midland Regional Hospital, 

Longford Rd., Mullingar, Co Westmeath.

Tel: 044-939 4239/086 040 9952 (out of hours 044-934 0221)

Clare

STI Clinic,

(Mondays 9.00am-12.00am -Full PEP Service),

University Hospital Ennis, Co Clare. 

Tel: 061-482 382

Emergency Department

(7 Days 8.00am – 8.00pm-Starter PEP Pack),

Injury Unit & Medical Assessment Unit, University Hospital, Ennis, Co Clare.

Tel: 065 686 3121.  

Cork

STI Clinic,

(Mon-Thur. 9.00am-12.30pm and Wed 2.00pm-4.30pm -Starter PEP Pack),

University Hospital, Old Blackrock Rd., Cork. 

Tel: 021 496 6844 ()

Cork: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

University Hospital, Old Blackrock Rd,

Tel: 021 4920200

Cork: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Mercy University Hospital, Grenvelle Place, Cork, Co Cork.

Tel: 021-493 5241

Bantry: Emergency Department

(7 Days, 8.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack),

Injury & Medical Assessment Unit, General Hospital, Bantry, Co Cork.

Tel: 027-52929 

Kerry

Emergency Department

(Open 24/7-Starter Pack),

University Hospital, Tralee, Co Kerry.

Tel: 066-718 400

Limerick

STI Clinic, (Full Pep Service during clinics), University Hospital

Dooradoyle, Limerick, Co Limerick.

Tel: 061-482 382

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

University Hospital Dooradoyle, Limerick City.

Tel: 061-301 111

Tipperary

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack). 

General Hospital, Clonmel, Co Tipperary.

Tel: 052-617 7000

Waterford

STI Clinic,

(Must Telephone to make arrangement to be seen),

University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford. 

Tel: 051-842 646

Emergency Department.

 (Open 24/7 Starter PEP Pack).

University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford.

Tel: 051-848 000

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Cork:

South Infirmary Victoria University Hospital,

Old Blackrock Road

Tel: 021 4926297 bleep 789.

Limerick:

University Hospital,

St Nessan’s Rd, Dooradoyle, Limerick Co Limerick

Waterford:

University Hospital, 

Dunmore Rd., Waterford, Co Waterford,

Tel: 051-842 157 (out of hours 051-848 000)

Galway

Galway: STI Clinic,

(Clinics Mon-Fri -Full-PEP Service), 

University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.

Tel: 091-525 200

Galway: Emergency Department,  

(Open 24/7-Starter Pack) , 

University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.

Tel: 091-524 222

Ballinasloe: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter Pack), 

Portiuncula Hospital, Ballinasloe, Co Galway.

Tel: 090-964 8200 

Mayo

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

General Hospital

Westport Rd., Castlebar, Co Mayo.

Tel: 094-902 1733

Sligo

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

General Hospital

The Mall, Sligo, Co Sligo.

Tel: 071 917 1111. Note. Contact STI Clinic based in Hospital for Referrals for PEP. Tel; 071-917 0473

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).

Galway:

Hazelwood House,

Parkmore Road, Galway, Co Galway.

Tel: 091-765 751/087 6338118 (out of hours 091-757631)

Antrim

GUM Clinic, 

(Full PEP Service during clinic hours),

Level 3, Outpatients Department, Royal Victoria Hospital,

Grosvenor Road, Belfast. BT12 6BA

Tel: 028-9063 4050 (048 from RoI)

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Royal Victoria Hospital,

Grosvener Road, Belfast. BT12 6BA 

Tel: 028 9063 2250 (048 from ROI)

Emergency Department, 

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Mater Hospital, 45-54 Crumlin Road, 

Belfast BT14 6AB, 

Tel: 028 9074 1211

Armagh

GUM Clinic,

(Full PEP Service during clinic hours), 

Health and Care Centre, Tavanagh Avenue,

Portadown, County Armagh. Tuesday 500pm-8.00pm.  

Tel: 028 3083 4215

Emergency Department,

(open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Area Hospital,

68 Lurgan Road, Portadown, Co Armagh.

Tel: 028 3861 2006/2014 (048 from ROI)

Cavan

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

General Hospital, Lisdaran,

Cavan, Co Cavan.

Tel: 049-437 6000

Derry

Derry: GUM Clinic

(Full Pep Service During Clinics),

Altnagelvin Area Hospital,  

Glenshane Road, Derry/Londonderry, 

Tel: 028-7161 1269 (048 from ROI)

Derry: Emergency Department. 

(Open 24/7 Starter PEP Pack),

Altnagelvin Area Hospital,

Derry 

Tel: (028-7134 5171).

Colraine: GUM Clinic, 

(walk-in clinic on Tuesdays and Fridays -Full PEP Service),

Causeway Hospital,

4 Newbridge Rd., Colraine,

Co Derry

Tel: 028-7034 6028 

Colraine: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Hospital, Coleraine, Co Derry. 

Telephone: 028-7032 7032 (048 from ROI)

Donegal

GUM/STI Clinic,

(Full PEP Service During Clinic),

General Hospital, Letterkenny,

Co Donegal. 

Tel: 074-912 3715

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

General Hospital, Letterkenny,

Co Donegal.

Tel: 074-912 5888

Down

Newry: Gum Clinic,

(Full PEP Service During Clinics),

John Mitchell PLace,

Hill Street, Newry,

County Down.

Tel: 028-3083 4215 (048 from ROI)

Newry: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

Daisy Hill Hospital,

5 Hospital Rd., Newry,

Co Down. 

Tel: 028-3083 5000 (048 from ROI)

Downpatrick: Sexual Health Clinic,

(Full PEP Service During Clinics), 

Hospital, 2 Struell Wells Rd.,

Downpatrick,

Co Down, 

Tel: 028-4483 8133 (048 from ROI)

Downpatrick: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Hospital, Downpatrick,

Co Down,

Tel: 028-4461 3311.

Fermanagh

Emergency Department.

(Open 24/7 -Starter Pack) 

South West Acute Hospital,

124 Irvinestown Rd., Enniskillen,

Co Fermanagh.

Tel: 028 6638 2000 (048 from ROI)

Monaghan

Emergency Department.

(Open 7 Days 8.00am to 5.00pm-Starter PEP Pack).

Minor Injury Unit and Medical Assessment Unit,

General Hospital, Monaghan,

Co Monaghan.

Tel: 046-907 8500

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Donegal: 

Letterkenny General Hospital,

Co Donegal,

Tel:087 066 4593/087 068 1964